第21個世界過敏性疾病日到來，關(guān)于過敏，你知道多少？
來源：市場品宣部更新時間：2025.07.11瀏覽次數(shù)：208
七月流火，對過敏人群而言卻意味著另一場戰(zhàn)役的開始。當(dāng)你在空調(diào)房里打著噴嚏，或?yàn)楹⒆由砩系募t疹焦慮時，可能正身處一場波及全球30%人口的“免疫系統(tǒng)內(nèi)戰(zhàn)”中。最新數(shù)據(jù)顯示，我國過敏性鼻炎患者已達(dá)2.4億，患病率接近發(fā)達(dá)國家水平。更令人警醒的是，兒童哮喘患者中超過80%是過敏所致。這些數(shù)字背后，是無數(shù)個被鼻塞困擾的不眠之夜，是學(xué)齡兒童因瘙癢無法集中注意力的課堂，是隨時可能危及生命的過敏反應(yīng)。在今年的世界過敏周期間，讓我們一同揭開這場“免疫內(nèi)戰(zhàn)”的真相，為免疫健康保駕護(hù)航。
01過敏的真相：當(dāng)免疫系統(tǒng)“草木皆兵”
過敏的本質(zhì)是免疫系統(tǒng)對無害物質(zhì)的過度反應(yīng)。當(dāng)花粉、塵螨或食物蛋白等物質(zhì)進(jìn)入敏感人群體內(nèi)，免疫系統(tǒng)會錯誤地將其識別為“入侵者”，并釋放組胺等炎性介質(zhì)進(jìn)行攻擊。
過敏性疾病的兩大“主力軍”：
? 季節(jié)性過敏
- 主要元兇：樹木、雜草花粉（春季4-5月；秋季8-10月）
- 高危地區(qū)：北方地區(qū)更為突出
- 典型癥狀：陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、眼癢流淚
? 常年性過敏
- 主要元兇：塵螨、霉菌、寵物皮屑、蟑螂
- 高發(fā)區(qū)域：南方潮濕環(huán)境塵螨滋生嚴(yán)重
- 特征表現(xiàn)：持續(xù)性鼻塞、夜間咳嗽、皮膚濕疹
值得警惕的是，約40%的過敏性鼻炎患者會合并支氣管哮喘，在鼻部癥狀的同時出現(xiàn)喘息、胸悶等呼吸道癥狀。這種“同一氣道，同一疾病”的現(xiàn)象，提示我們需要整體看待過敏問題。
02 科學(xué)用藥：抗過敏藥物全景圖
面對琳瑯滿目的抗過敏藥物，如何選擇是關(guān)鍵。目前臨床常用藥物主要分為四大類：抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、生物制劑。
用藥黃金法則：
1. 階梯治療：輕癥選用抗組胺藥，中重度聯(lián)用鼻噴激素
2. 規(guī)律用藥：激素類藥物需連續(xù)使用2周才達(dá)最佳效果
3. 警惕藥物性鼻炎：減充血鼻噴霧連續(xù)使用不超過7天
4. 特殊人群注意：孕婦首選生理鹽水沖洗，兒童用藥需嚴(yán)格按體重調(diào)整
03 被低估的風(fēng)險：過敏的“多米諾效應(yīng)”
“只是打噴嚏而已”——這種認(rèn)知誤區(qū)讓很多人錯失了早期干預(yù)良機(jī)。過敏性疾病若未規(guī)范管理，將引發(fā)一系列連鎖反應(yīng)：
? 直接危害
- 睡眠剝奪：鼻塞患者深睡眠減少40%，導(dǎo)致日間功能障礙
- 學(xué)習(xí)能力下降：過敏兒童注意力分散，學(xué)習(xí)成績平均低15%
- 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：患者年均就診10.3次，間接費(fèi)用達(dá)1383元/人
? 遠(yuǎn)期并發(fā)癥
- 呼吸道重塑：過敏性鼻炎→哮喘→慢阻肺的進(jìn)行性惡化
- 心血管風(fēng)險：嚴(yán)重過敏患者心梗風(fēng)險增加30%
- 代謝紊亂：長期使用口服激素可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松
尤其值得注意的是過敏性休克——今年世界過敏周特別聚焦的“可預(yù)防的威脅”。當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難、喉頭緊縮感、血壓驟降時，需立即使用腎上腺素筆并急診就醫(yī)。
? 常見誘因包括：
- 食物：堅果、海鮮、牛奶（兒童主要風(fēng)險）
- 藥物：青霉素類抗生素、造影劑
- 昆蟲毒液：蜜蜂、黃蜂叮咬
04 防治一體化：打破過敏進(jìn)程鏈條
1. 精準(zhǔn)診斷：找到你的“免疫觸發(fā)器”
- 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)：經(jīng)濟(jì)快捷，15分鐘出結(jié)果
- 血清sIgE檢測：不受抗組胺藥影響，可定量分析
- 激發(fā)試驗(yàn)：食物過敏金標(biāo)準(zhǔn)（需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行）
*特別提醒：過敏原檢測需結(jié)合臨床表現(xiàn)解讀，避免盲目忌食導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
2. 環(huán)境控制：打造“無敏空間”
- 螨蟲防控：每周60℃以上熱水洗滌床品，冷凍毛絨玩具
- 花粉阻隔：高峰期關(guān)窗，外出佩戴特制口罩
- 霉菌防治：衛(wèi)生間保持干燥，定期清理空調(diào)濾網(wǎng)
3. 對因治療：建立免疫耐受
脫敏治療（AIT）是目前唯一可能改變過敏自然病程的方法。通過逐步遞增過敏原暴露量，使免疫系統(tǒng)產(chǎn)生耐受：
? 治療方式
- 舌下含服：居家用藥，每日一次
- 皮下注射：醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，每月一針
? 臨床獲益
- 療效持久：完成3年療程，停藥后效應(yīng)可持續(xù)7-10年
- 預(yù)防哮喘：使鼻炎患者哮喘發(fā)病風(fēng)險降低50%
- 減少用藥：70%患者可停用對癥藥物
盡管療效確切，我國符合條件患者中僅約10%選擇脫敏治療。治療周期長（至少3年）、專業(yè)醫(yī)生不足（全國變態(tài)反應(yīng)?？漆t(yī)生不足300人）是主要障礙。
當(dāng)清晨的第一縷陽光穿透紗窗，那些在枕邊飛舞的塵螨，窗外搖曳的花粉，餐盤中的牛奶雞蛋——這些平凡的存在，對過敏者而言卻可能是健康的威脅。過敏的本質(zhì)，是身體對這個世界過度的深情。值得欣慰的是，隨著精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展，從傳統(tǒng)的抗組胺藥到新型生物制劑，再到個體化脫敏方案，我們擁有了越來越多對抗過敏的武器。而比技術(shù)更重要的，是建立“防治結(jié)合”的科學(xué)觀念——正如專家所言：“過敏性疾病需要三級防控體系，從基層全科醫(yī)生到?？漆t(yī)師形成合力”。
這個世界過敏周，愿每一位與過敏抗?fàn)幍呐笥讯寄茏杂珊粑?，無畏花開。
【溫馨提示】本文僅作健康科普，不能替代專業(yè)診療意見，具體用藥請遵醫(yī)囑。文中數(shù)據(jù)引自權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊及醫(yī)療機(jī)構(gòu)公告，準(zhǔn)確性可靠。
參考資料：
1. 我國過敏性鼻炎患者達(dá)2.4億現(xiàn)狀分析；
2. 抗過敏藥物臨床應(yīng)用專家共識；
3. 世界過敏周主題發(fā)布；
4. 脫敏治療中國現(xiàn)狀；
5. 司普奇拜單抗臨床應(yīng)用。
撰文及編輯：市場品宣部
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